Pušenje | Zavod za javno zdravstvo FBiH

Tag arhive: pušenje

Radionica «ŠKOLE BEZ DUHANSKOG DIMA»

Istraživanja koja je proveo Zavod za javno zdravstvo Federacije Bosne i Hercegovine pokazuje da skoro 15 posto učenika osnovnih škola u Federaciji Bosne i Hercegovine konzumira cigarete. Takođe, prelaskom iz osnovnih u srednje škole taj broj se znatno povećava, kada veliki broj djece započinje svoj pušački staž. Nažalost, stručnjaci upozoravaju, da većina osoba koje u tom uzrastu počinju pušiti ostaju doživotni ovisnici.

Zavod za javno zdravstvo FBiH i nevladina organizacija »Partnerstvo za javno zdravlje» su započeli realizaciju projekta «Škole bez duhanskog dima». U sklopu ovog projekta održana je i prva radionica  u OŠ «Silvije Strahimir Kranjčević» u Sarajevu kroz koju su se učenici educirali o štetnim posljedicama duhana.   Edukacija u školama je sigurno najbolji način za prevenciju širenja ove vrste ovisnosti a škole moraju biti mjesta koja su potpuno zaštićena i oslobođena duhanskog dima.

Osim toga, iako je projekt namijenjen educiranju djece i nastavnici  u pojedinim školama su izrazili spremnost da se i za njih uz pomoć Zavoda za javno zdravstvo FBiH organizira program odvikavanja od pušenja.

Akcija se za sada odvija na području Kantona Sarajevo ali se očekuje da će se proširiti na područje cijele Federacije.

31. maj/svibanj 2009. – Svjetski dan borbe protiv pušenja

POKAŽIMO ISTINU-SLIKOVNIM UPOZORENJIMA SPASIMO ŽIVOTE

Pušenje je vodeći preventabilni uzrok smrti. Više od pet miliona ljudi svake godine umre uslijed posljedica pušenja – više nego od HIV/AIDSa, malarije i TBC zajedno. To je jedini legalan proizvod koji ubija kada se koristi u skladu sa namjerom proizvođača. Skoro polovina svih pušača će umrijeti od bolesti koje su povezane sa duhanskim proizvodom. Dim iz tuđe ruke (pasivno pušenje), takodjer, šteti svima koji su mu izloženi.

posters-teeth-100Slično drugim zemljama u cetralnoj i istočnoj Europi, i u Federaciji BiH pušenje predstavlja jedan od značajnijih javno zdravstvenih izazova.  Po podacima redovne zdravstveno statističke evidencije Zavoda za javno zdravstvo Federacije BiH bilježi se trend uvećanja oboljevanja od bolesti i stanja direktno povezanih sa štetnim efektima duhana, kao što su bolesti srca i krvnih sudova, obstruktivna oboljenja respiratornog sistema, maligne neoplazme bronha i pluća, itd.

Sve više i više zemalja pokušava obuzdati ovu epidemiju zahtijevajući da se na pakovanjima duhanskih proizvoda grafički prikažu opasnosti duhana, što je inicirala i Okvirna konvencija SZO za kontrolu duhana. Dakle, slikovna zdravstvena upozorenja, su tema ovogodišnjeg Svjetskog dana bez pušenja. Upozorenja na pakovanju cigareta spadaju medju najjače sredstvo odbrane protiv globalne epidemije pušenja.

Duhanske kompanije troše svake godine milione dolara kako bi nove korisnike pretvorile u ovisnike, a spriječile sadašnje pušače da prekinu. Kroz reklame i promotivne kampanje, uključujući korišćenje brižljivo dizajniranih pakovanja, duhanska industrija nastavlja da skreće pažnju sa smrtonosnih posljedica svojih proizvoda. Efikasna zdravstvena upozorenja, naročito ona koja sadrže slike, dokazano je da motiviraju korisnike da prestanu s pušenjem i da smanjuju privlačnost pušenja za sve one koji još nisu postali ovisnici

U veljači ove godine na svojoj 38. sjednici Povjerenstvo za vanjske poslove Zastupničkog doma Parlamentarne skupćine Bosne i Hercegovine dalo je pozitivno mišljenje Zastupničkom domu o ratifikaciji Okvirne konvencije o kontroli duhana. Također, na svojoj 54. sjednici, od 17. ožujka 2009. godine Predsjedništvo BiH je donijelo Odluku o ratifikaciji Okvirne konvencije Svjetske zdravstvene organizacije o kontroli duhana.Ove odluke su veoma značajne za  dalju pravnu regulativu i kontrolu  širenja  ove zdravstvene pošasti u našoj zemlji.

Konvencija je dokument kojim se želi zaštiti javno zdravlje od posljedica koje nastaju upotrebom duhanskih proizvoda. Sve zemlje, potpisnice, se obvezuju da će svoja nacionalna zakonodavstva uskladiti u cilju zaštite zdravlja sa odredbama koje sveobuhvatno zabranjuju reklamiranje, promidžbu i sponzoriranje duhanske industrije, zabranu upotrebe termina “light” i ultra light, zaštititi građane od izloženosti duhanskom dimu na radnim mjestima, u sredstvima javnog prijevoza i na javnim mjestima i predviđa niz drugih oštrih mjera u interesu zaštite javnog zdravlja od posljedica koje uzrokuje konzumacija duhana.( BILTEN br. 21).

Mladost bez duhana

31.maj/ svibanj 2008.
Svjetski dan bez duhanskog dima

Tobacco-free youth

Duhan je jedan od vodećih uzročnika smrti u svijetu koji se može spriječiti. Ali, to je jedini zakonom dozvoljeni proizvod koji ubija od trećine do polovine svih onih koji ga koriste i to tako što u prosjeku žrtvama oduzima 15 godina života. Nažalost, mladi kojih danas u svijetu ima oko 1,8 milijardi (od 10 do 24 godine), i to više od 85% u zemljama u razvoju, su najugroženiji dio ukupne svjetske populacije.

A duhanska industrija upravo intenzivira svoje napore i usmjerava svoju kampanju da ulovi nove, mlade i potencijalno dugovječne korisnike duhana, čime se zapravo zdravlje velikog procenta mladih u svijetu opasno ugrožava njihovim smrtonosnim proizvodima.Nikotin je supstanca koja izaziva veoma jaku ovisnost tako da dječije i adolescentsko eksperimentiranje lako može dovesti do doživotne duhanske ovisnosti.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije većina ljudi u svijetu počinje pušiti prije navršene 18. godine, a skoro četvrtina tih pojedinaca počinje i prije 10. godine. Što su djeca mlađa kada prvi put probaju da puše, to je veća vjerovatnoća da će postati redovni korisnici duhana i manja vjerovatnoća da će prestati. Potpuno je dokazano da izloženost pro-duhanskim reklamama, kao i drugim marketinškim strategijama koje koristi duhanska industrija, dovodi do povećanja eksperimentiranja sa duhanom među mladima, a time i do vrlo realnog rizika da će oni postati redovni korisnici duhanskih proizvoda. Duhanska industrija troši svake godine milione dolara širom svijeta na učinkoviti marketing svojih proizvoda i to na sve moguće načine, što može imati dalekosežne posljedice.

Upravo zato, kao odgovor na ovu opasnost za mlade ljude, ovogodišnja svjetska kampanja Svjetske zdravstvene organizacije za Svjetski dan bez pušenja/duhana usmjerena je na slijedeću glavnu poruku: Jedan od najdjelotvornijih načina na koji zemlje mogu zaštititi mlade ljude od eksperimentiranja i pretvaranja u redovne korisnike duhana je da se zabrani svaki oblik direktnog ili indirektnog reklamiranja duhana, uključujući promoviranje duhanskih proizvoda i sponzoriranje svih događaja ili aktivnosti od strane duhanske industrije.

I BiH se nalazi u vrhu zemalja gdje se promet, proizvodnja i potrošnja duhana, i pored postojeće zakonske regulative , obavlja nekontrolisano što se izuzetno nepovoljno odražava na zdravlje stanovništva. Prema podacima redovnih statističkih istraživanja u FBiH održava se trend povećanja stope obolijevanja i smrtnosti od bolesti direktno uzrokovanih pušenjem. Nažalost, među korisnicima ovog otrova, sve je više djece i omladine.

Prema istraživanjima koje je proveo Zavod za javno zdravstvo FBiH u populaciji školske djece dobi od 13-15 godina evidentirano je 13.8 % pušača. Djeca i omladina su izložena svakodnevno agresivnim duhanskim kampanjama, putem medija, video-spotovima ,velikim panoima koji se koriste na muzičkim i sportskim manifestacijama, dakle upravo tamo, ciljano i namjerno, gdje se mladi najviše okupljaju.

Stoga, Federalni zavod za javno zdravstvo u potpunosti podržava ovu akciju i poziva sve nadležne općinske, kantonalne, federalne i državne inspekcijske organe da se postaraju o provođenju i poštivanju postojećih propisa o zabrani konzumiranja i ograničenoj upotrebi duhanskih proizvoda i zabrani njihovog reklamiranja na javnim mjestima, a posebno putem sredstava javnog informiranja .Takođe, poziva nadležne državne institucije da što prije usvoje nove zakonske dokumente koji će se još restriktivnije obračunati sa ovim velikim zdravstvenim zlom današnjice. Posebno se upozoravaju građani koji puše cigarete, da ozbiljno razmisle o posljedicama koje mogu stvoriti sebi, svojim najbližim i svojoj okolini,mladi se pozivaju da ne podliježu nikakvim propagandnim podvalama prodavača i proizvođača duhana. Jer, bez obzira na atraktivnost reklama i poruka koje one sadrže, istina je samo jedna: duhan, osim teških bolesti i prerane smrti, ne donosi ništa drugo.

PUŠENJE – “SINDROM OVISNOSTI O DUHANU”

Brojne  studije  posljednjih desetljeća potvrdile su da konzumiranje duhana i duhanskih proizvoda, kao i izlaganje duhanskom dimu ili, tkzv. pasivno pušenje znatno doprinose oboljevanju, invalidnosti i prijevremenom umiranju u svim starosnim skupinama, zbog čega je prema MKB pušenje  svrstano u bolesti pod šifrom F17.2  kao “sindrom ovisnosti o duhanu” .  Naučno su dokazane  brojne posljedice upotrebe duhana odnosno duhanskih proizvoda koje se sagledavaju kroz efekte na zdravlje pojedinca, stanovništva i zajednice u cijelini. Pušenje ne samo što uzrokuje mnoga oboljenja, već utiče na kvalitet i dužinu života, pri čemu,  prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije,  svake godine pušenje odnosi 4 miliona života širom svijeta, zbog čega se  s pravom naziva ubicom broj 1 u svijetu.

Pušenje kao javno zdravstveni problem  u Europskom regionu

U Evropskom regionu SZO, u odnosu na populaciju odraslih  evidentira se trend stabilizacije prevalence pušenja od 28.6%, što je još uvijek na nivou koji nije povoljan za zdravlje stanovništva i buduće generacije. Procjenjuje se da u Evropskom regionu  u prosjeku ima oko 40 % muškaraca pušača u odraslom stanovništvu u istočnom dijelu regiona, dok je u zapadnom dijelu regiona prevalenca pušača u odraslom stanovništvu ispod 30%. Prevalenca pušenja kod žena u prosjeku u Regionu iznosi 18.2% sa prevalecom pušenja koja se uvećava u zapadnom dijelu regiona i smanjuje u istočnom dijelu regiona do ispod 10 . Posljednjih godina bilježi se značajnije povećanje prevalence pušenja kod djece uzrasta 13-15, u prosjeku 2 % kod djece uzrasta 11 godina, 8% kod djece uzrasta 13 godina i 24% kod djece uzrasta 15 godina. Kod djece uzrasta iznad 15 god. se u prosjeku evidentira prevalenca pušenja ispod 30 %, posebno u istočnom dijelu regiona i iznad 30 % u zapadnom dijelu regiona.

Pušenje u Federaciji BiH

Slično drugim zemljama u istočnom dijelu Evropskog regiona SZO, i u Federaciji BiH  pušenje predstavlja jedan od vodećih javno zdravstvenih problema. U odnosu na prevalencu pušenja, rezultati nedavno urađenih istraživanja u Federaciji  BiH pokazuju da ima 37.6 % stalnih pušača u starosnoj grupi 18-65 godina, od čega 29.7% žena i 49.2 % muškaraca.

Da je pušenje zajedno sa drugim ovisnostima među školskom djecom i mladima  jedan od značajnih javno zdravstvenih problema u Federaciji  BiH, može se vidjeti iz brojnih  istraživanja, po kojima je evidentirano oko 14 % trenutnih pušača, od čega 10 % djevojčica i oko 17% dječaka.

Svaki oblik izloženosti duhanskom dimu je opasan po zdravlje

Često  vlada pogrešno mišljenje da postoji razlika u posljedicama po zdravlje  između aktivnog  pušenja  ili pasivnog pušenja. Razlike nema – svaki oblik izloženosti duhanskom dimu izaziva ozbiljna oštećenja zdravlja. Nema bezopasnih oblika izloženosti duhanskom dimu.

Oboljenja koja se direktno povezuju sa pušenjem

Sistem, organ

Štetni efekti pušenja po organizam (Oboljenje, stanje)

Respiratorni sistem

Karcinom pluća

Hronična obstruktivna oboljenja pluća

Emfizem, Astma

Učestale infekcije

Srce i krvni sudovi

Koronarna bolest Kardiomopatija

Angina pectoris Aneurizma aorte

Infarkt miokarda Bolesti periferne cirkulacije

Aritmije Obliterirajući tromboangitis

Aneurizma aorte (Buergerov-ova bolest)

Koža

Bore

Diskoloracije na prstima i noktima

Psorijaza

Palmoplantarna pustuloza

Maligne neoplazme

Karcinom pluća Karcinom bubrega

Karcinom jednjaka Karcinom želuca

Karcinom laringxa Karcinom pankreasa

Karcinom usne duplje Karcinom cerviksa

Karcinom mokraćne bešike Karcinom colona i

rektuma

Koštani sistem

Degenerativni procesi na diskusima

Osteoporoza

Osteoartroza

Poteškoće u zacjeljivanju povreda i operacija

Reporoduktivni organi

Sterilnost

Impotencija

Smanjenje pokretljivosti i broja spermija

Spontani pobačaji

Prijevreeni porodi

Ranije menopauze

Mozak

Tranzitni ishemični napadi

Moždani udar

Pogoršanje multiple skleroze

Ostali organi i oboljenja

Katarakta

Makularna degeneracija

Periodontoza

Želučani i duodenalni ulkus

Kronova bolest

Poremećaji imuniteta

Zašto je pušenje tako opasno po zdravlje  ?
Prvenstveno zbog sastojaka duhanskog dima, koji su prisutni i kod aktivnog a još više kod pasivnog pušenja. Duhanski dim sadrži preko 4000 različitih hemijskih sastojaka, od kojih su najpoznatiji :
nikotin koji izaziva ovisnost, djelujući preko transmitera i receptora  u mozgu dovodi do ovisnost podjednako jakoj kao kod droga, zbog čega je odvikavanje teško, sa brojnim simptomima i zahtjeva stručan nadzor i pomoć,
katran kojeg povezju sa nastankom raka bronha, pluća, grkljana, ždrijela, usne šupljine, ždrijela, jednjaka, bubrega, mokraćnog mjehura i gušterače,
iritansi koji dovode do pojačanog stvaranja sluzi, oštecenja funkcije pluca, ucestalih infekcija i ponavljanja napada astme,
ugljični monoksid koji smanjuje snadjevanje organizma sa kisikom i utice na ateroskleroticne promjene i ubrzava oboljenja srca i krvnih sudova.

Šta je,  zapravo, aktivno a šta  pasivno pušenje ?

Aktivno pušenje predstavlja voljni akt pušača koji u toku pušenja u svoj organizam unosi duhanski dim dok  pasivno pušenje poznato još kao sekundarno pušenje predstavlja nevoljni  ili neželjeni oblik izloženosti duhanskom dimu u svom okruženju od strane drugih pušača.

Tokom pušenja, pušač ne oštećuje samo svoje zdravlje. Tokom pušenja,  pušač u svoj organizam unosi samo 1/3 duhanskog dima poznatog kao primarna struja dok u svoju okolinu ispušta 2/3 duhanskog dima poznatog kao  sekundarna struja, u kojoj se dva puta više nalazi nikotina i katrana a pet puta više ugljičnog monoksida, nego u dimu koji udiše sam pušač.

Posljedice pasivnog pušenja po zdravlje

Svakodnevni boravak u duhanskom dimu,  kod odraslih povećava  rizik za nastanak:

* raka pluća
* akutnih  i hroničnih  infekcija disajnih puteva
* bolesti srca i krvnih sudova

Međutim ne smiju se zanemariti ni odrasli nepušači kao grupa izložena pasivnom pušenju na mjestima gdje žive i rade. Rizik od umiranja  usljed bolesti srca je 25 % veći kod nepušača koji su bili izloženi pasivnom pušenju u odnosu na nepušače koji nisu bili izloženi pasivnom pušenju dok je rizik od umiranja usljed raka bronha i pluća 30-35 % veći kod nepušača koji su bili izloženi pasivnom pušenju u odnosu na nepušače koji nisu bili izloženi pasivnom pušenju.

Konačno, duhanski dim je štetan po zdravlje i na radnom mjestu. Po nekim istraživanjima sastojci iz duhanskog dima organizam čine osjetljivijim na djelovanje nekih  substanci vezanih za određena zanimanja (npr. Izloženost azbestu, arsenu, niklu, izvorima zračenja, patogeni organizmi) i uvećavaju rizik za nastanak raka .

Najčešće žrtve pasivnog pušenja su zapravo djeca, koju su u kući, školi, ulici, sredstvima javnog transporta, javnim mjestima veoma često nevoljno izložena štetnom djelovanju duhanskog dima od strane drugih pušača u okolini.

Pasivno pušenje  kod djece povećava rizik za nastanak:

sindroma iznenadne smrti doječadi
akutne i hronične infekcije disajnih puteva (kašalj, iskašljavanje,  otežano disanje )
smanjenja plućne funkcije
astma i ponavljanje napada
Akutne i hronične infekcije srednjeg uha .

Pušenje u trudnoći

Pušenje u trudnoći je podjednako štetno i za majku i za dijete,  bilo da se radi o  aktivnom pušenju od strane majke ili izloženosti pasivnom pušenju trudnice od strane drugih pušača tokom trudnoće. Majke koje puše u trudnoći izložene su većem riziku od prijevremenog porođaja, spontanog pobačaja, i rađanja  djece sa manjom tjelesnom masom i tjelesnom dužinom. Djeca majki koje su pušile u trudnoći pokazuju  učestalije poremećaje razvoja disajnih puteva sa pojavom  bronhitisa, upala pluća, ponavljanja astmatičnih napada kao i akutnih i hroničnih upala srednjeg uha. Također, sindrom iznenadne smrti dojenačdi je češćei kod djece koja su bila izložena  duhanskom dimu.

Pasivno pušenje u Federaciji BiH

Kuće u kojima roditelji, supružnici, rodbina i prijatelji svakodnevno izlažu svoje ukućane štetnom djelovanju duhanskog dima, zatim javna mjesta kao što su kafići, restorani, sredstva javnog transporta predstavljaju mjesta gdje su građani najčešće izloženi pasivnom pušenju.

Po podacima istraživanja, skoro 60 % odraslog stanovništva (57.3%)  potvrđuje  svakodnevnu izloženost duhanskom dimu na radnom mjestu od čega 35.6% ispitanika navodi izloženost duže od 5 sati u toku dana.

Kod populacije školske djece i mladih, uzrasta 13-15 god.  situacija je jos alarmantnija, pri čemu BiH spada u zemlje sa najvećim procentom izloženosti pasivnom pušenju u ovom dijelu Regiona.  Po rezultatima istraživanja, 95.5% ove populacije od čega 93.3% dječaka i 97.7% djevojčica navodi izloženost pasivnom pušenju u kući od strane roditelja, brata ili sestre, dok ukupno 87.8% ove populacije, od čega 86.6% dječaka i 89.7% djevojčica, potvrđuje svakodnevnu izloženost pasivnom pušenju na javnim mjestima.

Dakle, apsolutno je jasno da svi rezultati istraživanja ukazuju na alarmantno visokprocenat izloženosti pasivnom pušenju kod svih populacionih skupina,  kako u kući tako i na javnim mjestima, koji zahtjevaju hitne intervencije u smislu zabrane pušenja na javnim mjestima u BiH.

Iskustva drugih zemalja u kontroli duhana

Od 2003 god. kada je stupila na snagu Okvirna konvencija o kontroli  duhana SZO, u većini zemalja članica Europskog regiona, desile su se značajne promjene. Većina zemalja članica SZO je harmoniziralo svoje zakonodavstvo u smislu povećanja cijena cigareta, zabrane prodaje mlađima od 18 godina, pooštrena je zabrana reklamiranja, promocije i sponzoriranja od strane duhanske industrije a  stupile su na snagu i zabrane  pušenja u zatvorenim javnim prostorima, u većini zemalja EU.  Tako po podacima Svjetske zdravstvene organizacije SZO) 70 % zemalja Europskog regiona  je uvelo zabranu pušenja u zdravstvenim i obrazovnim ustanovama, 60 % zemalja uvelo zabranu u vladinim sutanovama, radnim mjestima, 80%  zemalja uvelo zabranu pušenja u sredstvima javnog transporta. Tako je  danas postala realnost da u  Irskoj, Engleskoj,  Norveškoj, Švedskoj, Finskoj, Danskoj,  Italiji, Malti, Španjolskoj, možete  ući i boraviti u pabovima, barovima i restoranima bez duhanskog dima. Međutim još uvijek su prisutne razlike u zakonodavstvima između zemalja u odnosu na stepen rigoroznosti spram mogućnosti postojanja odvojene pušačke zone ili ventilacionih mehanizama. Također, i pored rezultata istraživanja o štetnosti pasivnog pušenja po zdravlje, samo su neke zemlje kao što je Finska i Njemačka  pasivno pušenje klasificirale kao kancerogeni riziko faktor po zdravlje ljudi.

Prioriteti  u Federaciji BiH

Definitivno inteziviranje aktivnosti oko prihvatanja obaveza iz Okvirne konvencije o kontroli duhana SZO na nivou BiH, koja poziva državne/entitetske zakone o kontroli duhana na povećanje cijena duhanskih proizvoda, zabrana prodaje mlađima od 18 godina, zabrana reklamiranja, promocije i sponzoriranja od strane duhanske industrije, zabrana pušenja u svim javnim mjestima, radnim ustanovama, zdravstvenim i obrazovnim ustanovama i sredstvima javnog transporta, popraćeni adekvatnim inspekcijskim nadzorom i oštrijim kaznama u slučaju ne poštovanja ovih zabrana. I ono što je jako bitno dugoročno -  kreiranje javnog mnjenja o štetnosti pasivnog pušenja po zdravlje i pravu na život i rad u okruženju bez duhanskog dima, sa uvođenjem više preventivnog sadržaja u nastavne planove obrazovnih ustanova svih niova  kao i implementacijom  promotivnih kampanja uz pomoć nevladinih organizacija.

Autor članka: Mr.sc dr Aida  Ramić-Čatak, Zavod za javno zdravstvo Federacije BiH,  Federalni kordinator za kontrolu duhana

31. svibnja 2007. Svjetski dan borbe protiv pušenja

Svake godine u zemljama širom svijeta,  31.svibnja se obilježava kao Svjetski dan borbe protiv pušenja. Ove godine, odlukom Regionalnog ureda SZO iz Copenhagena, pod sloganom «Okruženje bez duhanskog dima« Svjetski dan borbe protiv pušenja se posvećuje značaju zaštite ljudi od  tkz. pasivnog pušenja i  štetnih posljedica po zdravlje  koje prijete svima onima koji se nalaze u okruženju duhanskog dima.

Pasivno pušenje

Pušači nisu jedini koji koji oštećuju svoje zdravlje cigaretama. Duhanski dim u okolini, poznat kao pasivno pušenje, sekundarno pušenje,  pušenje ‘iz druge ruke’, ili nevoljna izloženost duhanskom dimu, predstavlja zapravo sekundarnu struju duhanskog dima koju pušači ispuštaju u svoju okolinu tokom  pušenja. U sastavu duhanskog dima kao  složenog aerosola, nalazi se  preko 4000 identificiranih substanci, od kojih preko 50 ( nitrozamini, teški metali, hemikalije iritantnog i toksičnog djelovanja, radionuklidi itd.) predstavljaju substance suspektnog kancerogenog djelovanje na organizam ljudi, a  devet hemikalija u sastavu duhanskog dima  međunarodna Agencija za istraživanje raka  (International Agency for Research on Cancer IARC) je klasificirala kao humane kancerogene 1. klase.

Pušenje kao javno zdravstveni problem  u Federaciji BiH

Slično drugim zemaljama u Evropskom regionu, i u Federaciji BiH se održava  trend povećanja  proizvodnje duhanskih proizvoda sa značajnim učešćem u ekonomiji zemlje. Po rezultatima redovnih statističkih izvještavanja održava se trend porasta stopa  morbiditeta i  mortaliteta od oboljenja direktno uzrokovanih pušenjem, dok po rezultatima periodičnih istraživanja urađenih od strane Zavoda za javno zdravstvo Federacije BiH, pušenje predstavlja vodeću bolest ovisnosti u svim populacionim skupinama sa prevalencom  pušenja kod odraslih od 37.6%, od čega  49.2 % kod muškaraca i 29.75%kod  žena, dok u populaciji školske djece starosti 13-15 godina evidentira se 13.8% pušača, od čega 10.0% djevojčica i 16.8% dječaka.

Iako važeće zakonodavstvo o kontroli duhana formulirano kroz Zakon o ograničenoj upotrebi duhanskih prerađevina u Federaciji BiH iz 1998. god. zabranjuje pušenja na javnim mjestima, rezultati skorijih istraživanja pokazuju da je u svim populacionim skupinama stanovništva alarmantno visoka  izloženost pasivnom pušenju, po čemu  Federacija BiH prednjači u odnosu na zemlje u okruženju. Tako po podacima istraživanja od strane Zavoda za javno zdravstvo Federacije BiH, 37.8% odraslog stanovništva navodi izloženost pasivnom pušenju dok u populaciji školske djece i mladih uzrasta 13-15 godina, 87.8% djece i mladih navodi izloženost pasivnom pušenju, kako u kući tako i na drugim javnim mjestima.

BIH i Okvirna Konvencija o kontroli duhana SZO

Okvirna Konvencija o kontroli duhana SZO je dokument usvojen maja 2003. god. na 56. sjednici skupštine SZO u Ženevi, kojim se zemlje članice SZO i UN pozivaju da isti potpišu do kraja juna 2004. god., odnosno da u daljem periodu donesu odluku o prihvatanju i ratificiranju ovog značajnog dokumenta. Na taj način  vlade zemalja se obavezuju da svoja nacionalna zakonodavstva u pogledu  proizvodnje, prometa i prodaje duhanskih proizvoda reguliraju u skladu sa međunarodnim preporukama.

Uprkos aktivnom učešću BiH  kao zemlje  članice SZO u izradi ovog dokumenta, do danas nije donijeta odluka o potpisivanju, prihvatanju i ratificiranju Okvirne Konvencije o kontroli duhana SZO, kao jednom od javno zdravstvenih prioriteta u  BiH koji treba biti reguliran prema odredbama međunarodne zajednice.

Više informacija – Bilten br. 16.

Stručni skup u povodu Svjetskog dana borbe protiv pušenja

Što prije do Okvirne konvencije o kontroli duhana

U povodu 31. maja, Svjetskog dana borbe protiv pušenja, koji se obilježava svake godine  u zemljama članicama Svjetske zdravstvene organizacije, u Općoj bolnici «Prim. dr Abdulah Nakaš» u Sarajevu održan je okrugli sto na temu «Okruženje bez duhanskog dima». Organizatori skupa su bili Zavod za javno zdravstvo FBiH, Federalno mininistarstvo zdravstva, Medicinski fakultet Sarajevo ,Opća bolnica «Prim. dr Abdulah Nakaš» te projekt «Sarajevo–zdravi grad» i UG Partnerstvo za javno zdravlje. Tokom izlaganja učesnika i diskusije u kojoj su učestvovali dr Safet Omerović, ministar zdravstva FBiH, dr Bakir Nakaš , direktor Opće bolnice «Prim. dr Abdulah Nakaš», prof. dr Bakir Mehić, dekan Medicinskog fakulteta Sarajevo,dr Aida Ramić-Čatak, koordinator za borbu protiv pušenja FBiH,  te predstavnici Svjetske zdravstvene organizacije i predstavnici mnogih  drugih stručnih i nevladinih udruženja posebno su apostrofirane teme pušenja kao javno zdravstvenog problema, kako u svijetu tako i kod nas,   zbog smrtonosnih zdravstvenih posljedica za pušače i nepušače koji se nalaze u okruženju kontaminiranom duhanskim dimom. Federacija FBiH kao i cijela zemlja vezano za uspješnost borbe protiv pušenja,  ali i zdravstvenih posljedica koje ova navika izaziva nalazi se na dnu ljestvice među zemljama članicama Svjetske zdravstvene organizacije. U Federaciji BiH nije donesen novi zakon o kontroli pušenja, u državi nije ratificirana Okvirna konvencija o kontroli duhana, postojeći propisi o ograničenoj upotrebi duhanskih proizvoda ne primjenjuju se dosljedno, cijene cigareta su niske, neuporedivo sa cijenama u  zemljama EU, USA, članicama SZO(WHO) itd. S druge strane,  kako je istaknuto na okruglom stolu kod nas pušači 100 odsto obolijevaju od karcinoma pluća, (u svijetu 90%), nažalost, među pušačima se ,kako pokazuju istraživanja nalazi i 40% ljekara  i preko 50 % medicinskih sestara i tehničara!? Ugroženi su i nepušači, djeca, čak preko 40% ih je izloženo opasnostima tkz, pasivnog pušenja. Ni ekonomske posljedice nisu beznačajne, u prošloj godini potrošilo se preko 3,5 miliona KM u FBiH na liječenje oboljelih od karcinoma pluća.

Iz svega navedenog zaključeno je da se već započeti poslovi oko harmonizacije proipisa u vezi prometa proizvodnje i potrošnje duhana u oba entiteta moraju ubrzati i što prije pristupiti ratificiranju Okvirne konvencije o kontroli duhana Svjetske zdravstvene organizacije.

Osim toga ,neophodno je  povećati cijene duhana i od tkz. duhanskog dinara izdvojiti procenat koji će se proslijediti zdravstvu za  prevenciju  i liječenje.

Neophodno je zdravstvene i obrazovne ustanove  učiniti stvarnim «nepušačkim zonama»

I na kraju, zaključeno je, neophodno je obezbijediti punu pravnu i političku podršku za pojačan nadzor primjene i poštivanja  postojećih i budućih propisa o kontroli odnosno proizvodnji , prometu  i potrošnji duhana.

Obilježen Svjetski dan borbe protiv pušenja

31. maja 2004. godine u Federaciji Bosne i Hercegovine obilježen je Svjetski dan borbe protiv pušenja.