Press "Enter" to skip to content

Svjetski dan osteoporoze – Nosite bijelo 20. listopada i pobrinite se za zdravlje kostiju

0

brukulaSvake godine se 20. 10. obilježava kao Svjetski dan osteoporoze. Svake godine, 20 listopada, Međunarodna Fondacija za Osteoporozu (IOR) organizira Svjetski dan osteoporoze, kampanjom kojom se želi podići globalna svijest o prevenciji, dijagnostici i liječenju osteoporoze i metaboličkih bolesti kostiju. Svjetski dan osteoporoze uključuje aktivnosti kampanje država članica društva Nacionalnih udurženja bolesnika i oboljelih od osteoporoze iz cijelog svijeta u više od 90 zemalja. Koncept za Svjetski dan osteoporoze započeo je s kampanjom pokrenutom u Velikoj Britaniji, njihovim Nacionalnim udruženjem za osteoporozu i uz potporu Europske komisije 20. listopada 1996. Od 1997, dan je organiziran od strane IOR – neprofitne organizacije koja je osnovana 1998 osiguravajući globalnu alijansu za zabrinjavanje zdravlja kostiju i pomoć onima koji pate od osteoporoze- na podizanju svijesti o ovom stanju koje uzrokuje da kosti postaju tanke i krhke.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) je 1994. godine proglasila osteoporozu društvenom bolešću upozoravajući da ovoj podmukloj, tihoj bolesti koja predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju čovječanstva treba posvetiti mnogo više pažnje.
Prema predviđanjima do 2025. godine bit će 60 procenata više osoba s osteoporozom s obzirom da je životni vijek produžen i da je sve više starih osoba.
Do 2025.godine se procijenjuje da će broj prijeloma kuka kod muškaraca u svijetu će biti sličan onome kod žena tokom 1990.
Do 2050. godine svjetska predviđanja kažu da se očekuje povećanjei učestalosti prijeloma kuka kod muškaraca za 310%, a kod žena za 240%.
Problem je značajniji s obzirom da se najčešće radi o starijoj populaciji s drugim pridruženim bolestima, čestim komplikacijama i neizvjesnim ishodom liječenja,
U 1998. i 1999. godine, Svjetska zdravstvena organizacija je djelovala kao ko-sponzor Svjetskog dana osteoporoze. Od 1999. godine, kampanje Svjetskog dana osteoporoze vode se pod sloganima i na određenu temu, kako slijedi:
1999 Rano otkrivanje
2000 Izgradnja zdravih kostiju
2001 Investirajte u kosti: razvoj kostiju u mladosti
2002 Investirajte u kosti: Spriječiti prijelom
2003 Kvaliteta života
2004 Osteoporoza kod muškaraca
2005 Vježba i vježbanje
2006 Nutricionizam
2007 Faktorii rizika
2008, 2009 Zagovaranje politike promjene
2010 Znakovi i simptomi prijeloma kralježnice
2011 3 koraka do zdravih kostiju: Vitamin D, kalcij i vježbanje
2012 zaustaviti na jednom: napraviti svoj prvi break Vaše Zadnja
2013 Jake žene čine žene jačim
2014 pravi muškarci Izgraduju svoju snagu iznutraOsteoporoza nosi veliki osobni i društveno-ekonomski trošak. U Europi je onesposobljenost uslijed osteoporoze veće nego zbog karcinoma (osim raka pluća), i može se usporediti ili je čak veća od gubitaka različitih kroničnih nezaraznih bolesti, kao što je reumatoidni artritis, astma i visok krvni tlak koji uzrokuje slabljenje srca.

U svijetu, osteoporoza uzrokuje više od 9 milijuna fraktura godišnje, (procjene iz 2000.godine) što rezultira sa lomom svake 3 sekunde, od čega 1,6 milijuna lomova kuka, 1,7 milijuna lomova podlaktice, te 1,4 milijuna sa kliničkim prijelomima kralježnice. 51% svih prijeloma se desi u Europi i Americi, gdje je otprilike 75 milijuna ljudi pogađeno osteoporozom (+ u Japanu) dok se većina ostatka dogodila u zapadno – pacifičkoj regiji i jugoistočnoj Aziji.
Procjenjuje se osteoporoza pogađa žene diljem svijeta – otprilike svaku desetu ženu u dobi od 60, petu u dobi od 70, dvije petine žena u dobi od 80 i dvije trećine žena u dobi od 90 godina života. U svjetskim razmjerama, osteoporozni lom će doživjeti 1 od 3 žene i 1 od 5 muškaraca starosti iznad 50 godina. Sveukupno, 61% osteoporotičnih prijeloma se javlja kod žena, s žensko-muškim omjerom 1,6 .
Gotovo 75% kuka, kralježnice i distalnim prijeloma podlaktice javljaju u bolesnika starih 65 godina ili više.
Gubitak koštane mase od 10% u kralježnici udvostručujei rizik od frakture kralježaka, a i slično i gubitak 10% koštane mase kuka može povećati rizik od prijeloma kuka i do 2,5 puta. Iako niska gustoće kostiju povećava rizik za frakture, većina lomova se javlja kod žena u postmenopauzi i starijih muškaraca.
Prethodni lom povećava rizik za naredni lom za 86%, posebno ako osteoporoza nije ni identificirana niti liječena.
Žene starije od 45 godina, više dana provedu u bolnici zbog osteoporoze nego zbog mnogih drugih bolesti, uključujući dijabetes, srčani infarkt i rak dojke.
Iako je ukupna učestalost prijeloma zbog krhkosti kostiju (osteoporoze) veća među ženama, muškarci općenito imaju višu stopu smrtnosti povezanu s prijelomima.

Tema Kampanje 20. listopada 2015. godine Svjetskog dana osteoporoze je posvećena je jačanju kostiju, pod sloganom „Poslužite se- za snagu kostiju“. ( Serve Up Bone Strength). Međunarodna fondacija osteoporoze poziva i druga udruženja bolesnika i društva iz cijelog svijeta koja se bave osteoporozom da preuzmu i prošire poruku, te promiču bolje zdravlje kostiju kroz pravilnu prehranu. Cilj je poboljšanje javne svijesti i razumijevanja stanja, kao i informiranje pojedinaca i zdravstvenih profesionalaca o najboljim tretmanima.
Šta je osteoporoza? Doslovno značenje riječi je “porozna kost”, bolest koja uzrokuje smanjenje gustoće i kvalitet kostiju, kosti postaju tanke i krhke što povećava rizik od loma. Vrlo često ljudi žive, bez da shvataju da su u riziku ili već s znacima bolesti, dok ne dožive prijelom kosti(ju) .
Najčešća mjesta frakture su kuk, kralježnica i zapešća tj ručni zglob. Rizik od prijeloma povećava se i kod muškaraca i žena s godinama. Ipak, osteoporoza je izlječivo stanje, a uz promjene načina života i liječenja, mnogi lomovi se mogu izbjeći.
Ovogodišnja tema ima za cilj podizanje svijesti o pravilnoj ishrani i hranjivim tvarima koje su vam potrebne da kosti ostanu zdrave i jake. Uravnotežena prehrana uz redovite vježbe će vam pomoći da optimizirate svoje zdravlje i zdravlje kostiju, te spriječite pojavu osteoporoze, bez obzira u kom ste životnom dobu.
Cilj kosti zdrave prehrane je da pomogne:
– Djeci i adolescentima da izgrade najveću gustinu koštane mase;
– Odraslima da održe zdrave kosti i izbjegnu prerani gubitak kostiju
– Seniorima da održe pokretljivost i neovisnost.
Nakon 50-og rođendana, svaka treća žena i jedan od pet muškaraca pate od prijeloma kostiju zbog osteoporoze. Zbog osteoporoze, prijelom može izazvati dugoročnu invalidnost i manje samostalnosti kod starijih osoba i povećati rizik od prerane smrti.
Zdrava prehrana za kosti
Uravnotežena prehrana sudjeluje u sprječavanju rizika za osteoporozu: Mliječni proizvodi, kao što su mlijeko i jogurt, sadrže visoke razine kalcija, vitamina D i proteina za dobru kost i zdravlje mišića. Jedan jogurt ili čaša mlijeka doprinose svakodnevnim zahtjevima za kalcijum u omjeru 25% dnevnog unosa. Naravno, preporuke za unos kalcija razlikuju se od zemlje do zemlje. Adolescenti trebaju 1300 mg kalcija dnevno, dok je odraslima potrebno 1000 mg / dan i 1200 m / dan za starije osobe.
Vitamin D pridonosi apsorpciji kalcija iz hrane u crijevima i služi za mineralizaciju kostiju. Utvrđeni jogurt može potaknuti dnevni unos vitamina D i kalcija. Kvalitetni proteini u jogurtu pružaju nam esencijalne aminokiseline, koje koriste za rast u djetinjstvu i adolescenciji i čuvaju koštanu masu od starenja.
Dva su glavna izvora vitamina D – endogeni koji se stvara u koži prilikom izlaganja sunčevoj svjetlosti, te onaj u ishrani.U skladu s time, manjku vitamina D su najsklonije starije osobe koje većinu vremena provode u zatvorenom prostoru, osobe sa hroničnim bolestima jetre ili bubrega, osobe koje se loše hrane ili imaju malapsorpciju. Preporučena dnevna doza vitamina D je 400-800 internacionalnih jedinica na dan. Najvrijedniji izvori vitamina D su mlijeko, žumanjak jajeta, morska riba, jetra. Dovoljna količina vitamina D se može osigurati i putem suplemenata (lijekova).
Osteoporoza muškaraca
Oko 20-25% prijeloma kuka se pojavljuje kod muškaraca. Ukupna smrtnost je oko 20% u prvih 12 mjeseci nakon prijeloma kuka i veća je kod muškaraca nego kod žena.
Procjenjuje se da je kod muškaraca nakon 50 godina starosti rizik od osteoporozne frakture 27%, što je više nego životni rizik od razvoja raka prostate od 11,3%.
Kao i kod žena, stopa smrtnosti muškaraca nakon loma kuka povećava se s starošću i najviša je u prvoj godini nakon prijeloma. Nakon prvih 6 mjeseci, stopa smrtnosti muškaraca otprilike se udvostručuje u odnosu na žene slične životne dobi.
Prijelomi podlaktice su rani i osjetljivi pokazatelj muške osteoporoze tj. koštane krhkosti. U starijih ljudi, frakture ručnog zgloba nose više rizika za buduće prijelome kuka , nego što je to slučaj od prijeloma kičme kod žena.
Različite potrebe u skladu s početkom i tokom života
Kako zdravlje kostiju počinje već u fazi fetusa, majčina prehrana može potaknuti razvoj kostura djeteta. Izgradnja kostiju, njihova veličina i snaga su ključni tijekom djetinjstva i adolescencije, kad se stvara polovina naše koštane mase. S obzirom na činjenicu da se oko 90% koštane mase izgrađuje do 18. godine života kod djevojaka, te do 20. godine kod mladića, to je ujedno najbolje vrijeme za ”investiranje” u zdravlje kostiju i prevenciju osteoporoze.
Čvrste kosti u mladosti znače prevenciju osteoporoze u starosti.
Mliječni proizvodi osiguravaju do 80% kalcija putem hrane kod djece. U ovoj fazi, prehrambeni unos i tjelesne aktivnosti podržavaju zdravlje kostiju i u odrasloj dobi.
Tokom djetinjstva i puberteta novo koštano tkivo raste brže nego što se postojeće apsorbira. Nakon 30. godine ovaj proces je obrnut. Kao prirodan dio procesa starenja kosti se razgradjuju i apsorbuju brže nego što se stvara novo koštano tkivo, te kosti postaju tanje. Stoga imate veće šanse da obolite od osteoporoze ako niste dostigli maksimalnu koštanu masu tokom djetinjstva i puberteta.
Kod žena, gubitak koštane mase se povećava oko menopauze, kada jajnici smanjuju proizvodnju estrogena, hormona koji sprečava gubitak koštane mase.
Na sličan način kod muškaraca testoseteron sprečava gubitak koštane mase. Osteoporoza se obično javlja kod muškaraca starijih od 65 godina, kada se proizvodnja ovog hormona smanjuje.
To znači da i kod muškaraca i žena vrijedi isto pravilo: što ste stariji veće su šanse da obolite od osteoporoze.
Nakon 40. godina, naše se koštano tkivo više ne nadomještava jednako brzo kao što ga gubimo. Konzumacija jogurta smanjuje rizik od nedostatka kalcija i vitamina D kod odraslih osoba. Seniorima je potrebna prevencija stanjivanja kostiju i očuvanje mišićne funkcije kako bi se smanjio rizik od padova i prijeloma. Zbog pothranjenosti, koja je česta među starijim osobama, unos jogurta može potaknuti vitamin D i apsorpciju kalcija.
Postoje tri različita tipa osteoporoze i to su:
Postmenopauzalni tip – Javlja se kod žena koje su u menopauzi, ali postoje i slučajevi pojave ovog tipa osteoporoze i kod muškaraca iste starosne dobi. Ovaj tip bolesti karakteriziraju promjene na kralješcima, koje dovode do jakih bolova, pa čak i fraktura.
Senilni tip – Ovaj tip bolesti se javlja kod osoba starijih od 75 godina i uzrokovan je starenjem, a karakterizira ga česta pojava fraktura kuka.
Sekundarni tip – Ovaj tip osteoporoze uzrokuju endokrine (dijabetes, hipertiroidizam…) i sistemske bolesti (leukemije, maligne bolesti…) i različite terapije lijekovima (kortikosteroidi, antikonvulzivi…).
Kako se postavlja dijagnoza osteoporoze?
Dijagnosticiranje osteoporoze se bazira na medicinskoj istoriji pacijenta, fizičkom ispitivanju i testovima
Najvažnija metoda u dijagnostici osteoporoze je svakako denzitometrija (DXA – dvoenergetska apsorpciometrija x-zraka).
Druga metoda, koja se koristi kao metoda izbora za grubu procjenu rizika prijeloma je ultrazvuk. Njena velika prednost je što nema zračenja, međutim rezultati nisu tako precizni kao kod DXA, stoga DXA ostaje i dalje zlatni standard u postavljanju dijagnoze osteoporoze. Denzitometriju obavezno trebaju raditi:
– sve postmenopauzalne žene mlađe od 65 godina koje imaju faktore rizika za razvoj osteoporoze;
– sve žene starije od 65 godina;
– sve odrasle osobe koje boluju od bolesti povezanih s osteoporozom;
– muškarci stariji od 70 godina.
Liječenje
Ukoliko vam je dijagnosticirana osteoporoza, vaš ljekar će vam vjerovanto preporučiti sljedeće:
1. promjenu životnih navika
2. lijekove koji će spriječiti dalji gubitak koštane mase
3. mjere prevencije i sprječavanje padova koji bi mogli dovesti do preloma kosti
1. Kada se govori o promjeni životnih navika, misli se prije svega na:
– povećanje unosa kalcijuma kroz ishranu ili suplemente
– pojačan obim fizičkih aktivnosti
– prestanak pušenja
– smanjenje konzumiranja alkohola
– pojačano, ali ograničeno izlaganje suncu radi korekcije nedostatka vitamina D i pojačan unos suplemenata vitamina D
Ljekar vam takodje može preporučiti smanjenje ili prestanak korištenja nekih lijekova koji mogu biti uzrok osteoporoze. Kortikosteroidi i neki lijekovi koji se koriste u tretmanu drugih stanja kao što su astma ili artritis mogu uzrokovati osteoporozu, pa bi trebalo smanjiti dozu.
2. Liječenje osteoporoze lijekovima
Danas postoje dvije velike grupe lijekova koje se koriste u liječenju osteoporoze: lijekovi koji spriječavaju koštanu razgradnju i lijekovi koji stimuliraju koštanu izgradnju.
Za obje vrste terapije najvažnija je dokazana efikasnost u smanjenju broja prijeloma.
Posljednjih 15 godina u terapiji osteoporoze se najmasovnije primenjuju bisfosfonati, lijekovi koji spriječavaju razgradnju, i to oralnim ili venskim putem.
U tretmanu svakog pacijenta sa osteoporozom vrlo je važno registrovati nivo D vitamina u krvi i korigovati eventualni deficit. Ispitivanja u Europi su pokazala da više od polovine žena sa osteoporozom nakon 50. godine ima snižen D vitamin u krvi i da oboljele žene i pored savjeta uglavnom neredovno koriste D vitamin.
3. Prevencija osteoporoze
Najvažniji faktori u prevenciji osteoporoze su:
– fizička aktivnost
– ishrana
– zdrave životne navike
Fizička aktivnost posebno je važna još u mladosti, odnosno dobi prije 30. godine života zato što omogućava da dostignemo svoju maximalnu koštanu masu koja predstavlja dobar zalog za budućnost. Fizička aktivnost omogućuje mehaničku tenziju kostiju koja je važan poticaj za koštanu izgradnju. U starijoj je dobi učinak tjelesne aktivnosti nešto manje značajan, ali ipak usporava gubitak koštane mase.
Vježbanje, prilagođeno životnoj dobi, kao što je trčanje, plesanje, sportovi s reketom ili s utezima, duge šetnje najbolji su izbor za svakoga.
Reference:
http://nof.org/WOD2015
http://www.worldosteoporosisday.org/
http://nof.org/articles/235
http://www.osteoporoza.ba
http://www.worldosteoporosisday.org/resources/2015/posters
http://share.iofbonehealth.org/WOD/2015/posters/2015-wod-poster-yoghurt.pdf
http://share.iofbonehealth.org/WOD/2015/posters/2015-wod-poster-broccoli.pdf
http://share.iofbonehealth.org/WOD/2015/posters/2015-wod-poster-sardines.pdf
http://nof.org/files/nof/public/content/file/6219/upload/1293.pdf
http://www.yogurtinnutrition.com/coming-up-soon-world-osteoporosis-day-2015/

Print Friendly, PDF & Email
Pratite nas na socijalnim mrežama