GRIPA (INFLUENCA)

Categories: Novosti - Tags:

GRIPA (INFLUENCA) –zarazna virusna bolest primarno dišnog sustava, koja može izazvati znatnije sistemske tegobe i komplikacije.

Uzročnik-virusi: 

Tip A:  infekcija ljudi i životinja, teža klinička slika, veći epidemijski potencijal te uzrokuje regularne epidemije;
Tip B: infekcija samo ljudi, manjeg je epidemijskog potencijala;
Tip C:uzrokujesporadične slučajeve

Oboljenja ljudi obično uzrokuju H1, H2, H3, N1, N2

Transmisija :Uobičajeno širenje kapljičnim putem, ili preko kontaminirane površine, moguće i zrakom, odnosno fecesom. Virus gripe u organizam ulazi preko sluznica nosa, usta i oka. Prenosi se direktno (kašljanjem, kihanjem) , preko kontaminiranih povrsina jer virus gripe može preživjeti nekoliko sati u spoljašnjoj sredini.

Inkubacioni period : 1-4 dana

Zaraznost 24 h prije izbijanja simptoma,  5 i više dana nakon izbijanja (odrasli), 10 i više dana (djeca).

gripa Kroz jedan nepokriveni čin  kihanja, u zrak se šalje 2-5 tisuća kapljica ispunjenih virusima.

 

Sezonska gripa :

  • Javlja se svake godine, u zimskim mjesecima, obično XII-IIImjeseca;
    • Bolest je ozbiljnija za vrlo mlade, stare, kronično bolesne;
    • Godišnja stopa oboljevanja se može kretati  od 5-20%
    • Većina se oporavi kroz 1-2 tjedna, bez posljedica;
  • ·    Godišnji porast stope hospitalizacija

Simptomi kod oboljelih od  gripe su:

  • Visoka temperatura ( iznad 39o C);
  • Kašalj;
  • Bolovi u guši;
  • Bolovi u mišićima, zglobovima;
  • Glavobolja;
  • Opća slabost,umor;
  • Kod nekih (osobito djece) moguće je povraćanje i proljev;

Dijagnoza gripe/bolesti slicne gripi (ILI) : na temelju kliničke slike i epidemioloških podataka.Laboratorijska dijagnoza (ako je indicirana) je moguća ( Mikrobiologija UKC Sarajevo, PCR metodom –cijena usluge 120 KM).

Gripa u prosjeku traje oko tjedan dana i osnovni način liječenja je mirovanje, uzimanje lako probavljive hrane, vitamina i unošenje dovoljno tekućine.

Komplikacije gripe uključuju bakterijsku upalu pluća, upale uha, sinusa, komplikacije osnovnog kroničnog oboljenja(srčane bolesti, astma, dijabetes i dr.).

Sezonska gripa 2012/13

U BiH, kao i u Regionu, u cirkulaciji su  tri virusa gripe – A(H1), A(H3) i virus tipa B (sa porastom udjela tipa A(H39, sa regionalnom raširenosti, niskog intenziteta.

Virus H1N1/09,  koji se pojavio 2009. godine kao pandemijski (virus „svinjske gripe), sada ima sve karakteristike uzročnika obične sezonske gripe.

Sva tri virusa gripe koji cirkuliraju u Europi, nalaze se u cjepivu protiv gripe za ovu sezonu.

Oni koji se do sada nisu cijepili to još uvijek mogu učiniti,  posebno se preporuča starijim osobama te osobama s kroničnim bolestima kod kojih su znatno češće teže komplikacije gripe.  Iako se imunitet  razvija za dva do tri tjedna, cijepljenje je i dalje preporučljivo s obzirom da se uobičajeno,od gripe najviše oboljeva u II i početkom III mjeseca.

Opće mjere prevencije mogu značajno spriječiti oboljevanje od gripe, a one obuhvataju izbjegavanje bliskih kontakata sa oboljelim osobama, redovito pranje ruku, kao i redovito provjetravanje prostorija.

Preporučuje se i izbjegavanje boravka u zatvorenim prostorima gde se nalazi veliki broj ljudi, kao i adekvatna ishrana sa dosta svježeg voća i povrća, dovoljno sna, odmora, ali i  i tjelesne aktivnosti.

Mada je  oboljevanje od gripe u suštini nemoguće predvidjeti, u narednim tjednima  se može očekivati dalji porast broja oboljelih. Tome može doprinijeti i kraj raspusta,  završetak praznika, jer je više osoba u kolektivu, zatvorenom prostoru, kao i mali broj cijepljenih protiv gripe.

Bolnička epidemija gripe

Nakon pojave epidemije gripe među pacijentima Interne  klinike UKC Sarajevo, posebno ističemo potrebu intenziviranja mjera  prevencije i nadzora nad pojavom gripe u bolničkim, kao i drugim ustanovama njege, kolektivnog smještaja.

Na izbijanje epidemije gripe u bolničkoj sredini treba posumnjati ako se u dva ili više «povezana» slučaja  kroz 72 sata razvije akutna respiratorna bolest/ILI.

·       Odrediti je li virus uzročnik testiranjem respiratornog uzorka (bris nasopharinx-ili nasopharingealni/nazalni ispirak) pacijenata sa nedavnim izbijanjem simptoma sumnjivih na influencu.

Test : PCR (radi Mikrobiologija UKC Sarajevo, 120 KM po uzorku),

  • Determiniranje tipa virusa može pomoći u odluci o uključivanju antiviralne th;
  • Nakon utvrđivanja  pojave bolničke infekcije, trebalo bi odmah primijeniti protuepidemijske i kontrolne mjere ;

·       Uspostaviti dnevni aktivni nadzor za akutne respiratorne bolesti/ILI među pacijentima i osobljem bolničkog odjela s obzirom da se nakon laboratorijske potvrde slučaja gripe mogu očekivati drugi slučajevi među eksponiranim osobama;

·       Dnevni aktivni nadzor voditi još najmanje 7 dana nakon pojave zadnjeg potvrđenog slučaja gripe

Testiranje na gripu provoditi u slijedećim slučajevima:

  • Osobe sa simptomima ILI na pogođenom i do tada nepogođenom odjelu/ustanovi;
  • Pacijenti koji razviju ILI nakon više od 72 sata nakon početka antivirusne th, kemoprofilakse;

-Napomena: mogućnost atipične simptomatologije, bez povišene T (starije osobe ,kronično oboljeli-na dugoročnoj skrbi, uključujući i one s neurološkim ili neurokognitivnim smetnjama

Redovito prijavljivanje svakog suspektnog, potvrđenog slučaja u epidemiji u zdravstvenoj ustanovi, ustanovi kolektivnog smještaja/dugotrajne njege, posebno ako pacijent/štićenik razvije kliničku sliku gripe nakon primanja antiretroviralne terapije.

Primjena ostalih farmaceutskih (cijepljenje) i nefarmaceutskih mjera (maske, rukavice i druge mjere) u prevenciji i suzbijanju kapljičnih infekcija.

Comments are closed.

© Zavod za javno zdravstvo Federacije Bosne i Hercegovine | Sunbless